Последствия спондилоартроза: осложнения и последствия без лечения
Артрозом называют группу заболеваний, при которых в суставах развиваются дегенеративно-дистрофические изменения – структура тканей меняется, и они разрушаются. Если поражены межпозвонковые суставы (их еще называют фасеточными или дугоотростчатыми), которые обеспечивают соединение позвонков, то говорят о спондилоартрозе.
![Спондилоартроз](https://www.centr-med.ru/wp-content/uploads/2023/07/snimok-jekrana-2023-07-17-v-10.53.40.png)
Позвоночник состоит из позвонков и межпозвонковых дисков-амортизаторов. Межпозвонковые суставы образованы верхними и нижними отростками соседних позвонков. Суставные отростки (фасетки) направлены друг к другу, а области их контакта покрыты хрящевой тканью. Весь сустав окружен суставной сумкой (бурсой) и укреплен мышцами и связками. Каждые два рядом расположенных позвонка соединяются парой таких суставов. Благодаря им позвоночник обладает подвижностью и гибкостью, поэтому при развитии патологических процессов даже в одном суставе страдает вся позвоночная конструкция.
![Капсула и плотность сустава](https://www.centr-med.ru/wp-content/uploads/2023/07/snimok-jekrana-2023-07-17-v-10.53.47.png)
Чаще всего спондилоартроз, также называемый фасеточным синдромом, локализуется на уровне поясницы, так как именно этому отделу позвоночника приходится ежедневно выдерживать наибольшую нагрузку. Особенно подвержены патологическим изменениям суставы между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками, а также между пятым и четвертым поясничными.
С возрастом вероятность возникновения болезни увеличивается. Почти 90% пациентов старше 60 лет, страдающих от болей в спине, выставляется соответствующий диагноз.
Причины и симптомы
В ходе естественного старения в межпозвонковых дисках постепенно развиваются дегенеративные и дистрофические процессы, они меняют свою структуру и разрушаются. Амортизационная способность дисков снижается. В результате неправильного перераспределения давления все большая нагрузка приходится на фасеточные суставы, в свою очередь провоцируя в них такие же изменения. Первой страдает хрящевая ткань, затем патологические процессы распространяются на поверхности сочленяющихся отростков, вызывая их деформацию и появление краевых костных выростов-остеофитов. Одновременно воспаляется внутренняя (синовиальная) оболочка суставной сумки – развивается реактивный синовит. Функции сустава ухудшаются, снижается подвижность позвоночника.
![Позвоночник при спондилоартрозе](https://www.centr-med.ru/wp-content/uploads/2023/07/snimok-jekrana-2023-07-17-v-10.54.01.png)
Однако спондилоартроз может возникать и в молодом возрасте. В таком случае он чаще бывает обусловлен травмой позвоночника – подвывихом сустава, компрессионным переломом или другим повреждением.
Способствуют преждевременному возникновению и прогрессированию болезни:
- пороки развития, аномалии позвоночника (люмбализация, сакрализация);
- чрезмерные физические нагрузки;
- плоскостопие;
- нарушения осанки;
- наличие лишнего веса;
- слабость мышечного корсета, обусловленная недостаточной физической активностью и пр.
Особенно часто спондилоартроз развивается на фоне уже имеющихся проблем с позвоночником, например остеохондроза.
Заболевания проявляется ноюще-тупыми болезненными ощущениями, которые нарастают при движении и ослабевают в покое. Боль локализуется в области пораженного сустава и в отличие от позвоночной грыжи обычно не распространяется на отдаленные участки тела.
По мере прогрессирования патологических изменений появляется типичный для артрозов любой локализации признак — скованность движений по утрам, которая постепенно уменьшается по мере активности.
Основные последствия и осложнения спондилоартроза
Частыми последствиями спондилоартроза являются подвывихи дугоотростчатых суставов. На участке поражения ощущается постоянная тупая боль, которая усиливается, если человек долго находится в одной позе. Рецидивы подвывихов могут стать причиной смещения позвонков (спондилолистеза).
Наличие спондилоартроза способствует развитию дегенеративно-дистрофических процессов (остеохондроза) на других уровнях позвоночника, а также формированию мышечно-тонических синдромов. Постоянные боли заметно ухудшают психоэмоциональное состояние человека, способствуя появлению депрессивных расстройств.
Серьезным осложнением заболевания на поздних стадиях, когда суставные поверхности заметно деформировались, а на их краях образовались остеофиты, является корешковый синдром. Патологические костные разрастания ущемляют находящийся рядом с ними корешок спинального нерва. При этом возникает острая простреливающая боль, распространяющаяся по ходу нервного ствола и ответвлений. Болевые ощущения могут иррадировать в конечности, паховую и грудную область, живот, шею и пр.
![Осложнение заболевания спондилоартроза](https://www.centr-med.ru/wp-content/uploads/2023/07/snimok-jekrana-2023-07-17-v-10.54.13.png)
В тяжелых ситуациях разросшиеся и деформированные ткани вызывают сужение (стеноз) позвоночного канала, что сопровождается развитием значительных неврологических нарушений, вплоть до нарушения функций внутренних органов и паралича.
При поражении суставов шейного отдела последствием спондилоартроза может стать развитие синдрома позвоночной артерии, когда из-за сдавления этого сосуда нарушается кровоснабжение мозга. При этом больные жалуются на шум в голове, мучительные головные боли, ухудшение слуха и зрения и пр.
Лечение
Своевременное обращение за помощью к специалистам позволяет избежать последствий спондилоартроза.
В ГлавМедЦентре лечение заболевания и его осложнений осуществляется безоперационными методами.
При рецидивирующих подвывихах эффективно применение мануальной терапии и остеопатических техник.
Купирование острых болей, особенно в случае поражения нервного корешка, достигается путем введения комбинации анестезирующего и противовоспалительного препаратов (лечебной блокадой).
При хроническом болевом синдроме проводят медикаментозное лечение (в том числе в форме инъекций – локальной инъекционной терапии) анальгетическими и противовоспалительными препаратами, миорелаксантами и пр.
Эффективным методом, позволяющим затормозить дегенеративные и дистрофические изменения, а также активизировать процессы тканевой регенерации, является введение биоимпланта Bio-Osteo.
Дополнительно в схему лечения могут включаться:
- хондропротекторные средства (в том числе препараты гиалуроновой кислоты);
- терапия обогащенной тромбоцитами аутоплазмой;
- комплексы лечебной физкультура;
- ударно-волновая терапия;
- массаж и пр.
![Лечение спондилоартроза](https://www.centr-med.ru/wp-content/uploads/2023/07/snimok-jekrana-2023-07-17-v-10.54.24.png)
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Чтобы избежать тяжелых последствий спондилоартроза, рекомендуем своевременно обратиться за помощью к специалисту.