Немеет мизинец на руке: что способствует, синдромы и лечение

Состояние, когда в руках или ногах появляются «мурашки» или ощущение онемения, знакомо каждому. В медицине это явление называют парестезией. Физиологическое онемение связано с продолжительным сдавлением кровеносных сосудов, когда, например, человек долго находится в одной и той же позе, и проходит после разминания онемевшего участка. Если дискомфортные ощущения локализованы на каком-то конкретном участке (например, немеет мизинец на руке), можно заподозрить более серьезную проблему. Так, онемение руки или отдельных ее пальцев бывает признаком:

• заболеваний позвоночника;
• травматического повреждения;
• эндокринного или инфекционного заболевания;
• дефицита микроэлементов и/или витаминов;
• психических расстройств;
• опухолевых образований и пр.

Наиболее распространенной причиной подобного нарушения оказываются неврологические расстройства: невриты, нейропатии, радикулопатии, туннельные синдромы. Состояние, когда немеет мизинец на руке, особенно часто оказывается связано с такой проблемой, как синдром канала Гийона (Гюйона, Гейона). Эта болезнь относится к группе туннельных невропатий –  поражений нервной системы, которые связаны со сдавлением нервов или их ответвлений, проходящих через узкие пространства (каналы), окружающими тканями. В случае именно этой патологии сдавление нерва случается в так называемом канале Гийона – пространстве, сформированном гороховидной костью, крючком крючковидной кости, короткой мышцей и пястной связкой ладони. Сквозь этот своеобразный тоннель проходит локтевой нерв, который далее разветвляется и обеспечивает работу кистевых мышц, чувствительность наружной части ладони, а также четвертого и пятого пальцев.

Сдавление (компрессия) локтевого нерва в этом пространстве также называют синдромом ложа Гийона, ульнарным запястным синдромом, компрессионно-ишемической невропатией и пр. У женщин этот синдром возникает чаще. Кроме того, более подвержены развитию заболевания люди старше 45 лет.

Причины

Компрессия локтевого нерва в запястной области, в результате чего немеет мизинец на руке, провоцируется сужением канала Гийона. Это бывает обусловлено наследственными особенностями или тканевыми изменениями на фоне различных заболеваний. У некоторых людей имеется врожденная аномалия: локтевой нерв в области канала Гийона делится не на два, а на три ответвления, причем дополнительная ветвь особенно подвержена сдавлению.

 Способствуют появлению синдрома:

• травматические повреждения (вывихи, переломы запястья, микротравмы при совершении однотипных движений);
• дегенеративно-дистрофические изменения суставов (артрозы);
• заболевания воспалительного характера (артриты, миозиты, синовиты и пр.);
• обменные и эндокринные патологии, такие как сахарный диабет или подагра;
• гормональные изменения;
• опухолевые и другие образования около канала Гийона;
• аневризма локтевой артерии и пр.

Развитие патологии часто оказывается результатом продолжительного давления каких-либо рабочих инструментов на область запястья. Поэтому болезнь часто обнаруживается у садоводов, резчиков, скрипачей, портных, велосипедистов («велосипедный, или мотоциклетный, паралич»). Кроме того, патология может возникнуть при длительном пользовании костылями или тростью.

Симптомы

Специфическим признаком синдрома Гийона является то, что на руке немеют безымянный палец и мизинец. Характерно нарушение чувствительности только на ладони, а на тыльной части кисти нет.

Помимо онемения больные жалуются на боль у оснований мизинца и всей кисти, ослабление отведения/приведения четвертого и пятого пальцев. В тяжелых случаях развивается атрофия, поражающая мышцы возвышения по краю ладони (гипотенар) и мышцы между костями кисти.

Интенсивность симптомов заболевания зависит от того, что именно поражено: вся часть локтевого нерва, которая проходит по каналу Гийона, или только его ответвления на выходе из туннеля. Если поражена поверхностная ветвь локтевого нерва, то проблема ограничивается снижением чувствительности; если изолированно сдавливается глубокая двигательная, то чувствительность может сохраняться, а функции мышц нарушаются.

Важно понимать, что состояние, когда немеет мизинец на руке, может быть связано не только с синдромом Гийона, но и с другими заболеваниями разной природы. Только специалист после тщательного проведения обследования может установить диагноз и подобрать оптимальную терапию.

Лечение

На ранних стадиях синдрома Гийона терапия успешно осуществляется консервативными методами. Хирургическое вмешательство для высвобождения ущемленного нерва проводится только при отсутствии эффекта от такого лечения, а также при опухолевом характере компрессии или выраженных тканевых изменениях.

Специалисты ГлавМедЦентра проводят лечение туннельных невропатий, в том числе синдрома Гийона, как традиционными, так и инновационными методами. Основные задачи лечения – устранить сдавление локтевого нерва, восстановить его функции и предотвратить рецидивы заболевания.

В нашем центре программа терапии индивидуально разрабатывается для каждого пациента с учетом как особенностей протекания заболевания, так и характера деятельности больного. Прежде всего рекомендуется снижение нагрузки на пострадавшую конечность, в том числе с использованием фиксаторов (шин, ортезов). Курс лечения может включать такие методы, как

• • лечебные (медикаментозные) блокады – уколы анестетиков в сочетании с противовоспалительными препаратами, которые практически мгновенно устраняют даже самую интенсивную боль;
  • инъекции миорелаксантов, анальгетических и противовоспалительных препаратов в область патологии (локальная инъекционная терапия);
  • терапия обогащенной тромбоцитами плазмой;
  • лечение хондропротекторами и препаратами гиалуроновой кислоты;
  • ударно-волновая терапия;
  • проведение комплекса лечебной физкультуры;
  • лечение лазером;
  • массаж и пр.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если немеет мизинец на руке, рекомендуем своевременно обратиться в ГлавМедЦентр.