Гонартроз 2 стадии: симптомы, формы заболевания и комплексное лечение
Подвижное соединение костей скелета обеспечивают особые структуры – суставы. Пожалуй, больше всего внимания среди них привлекает коленный сустав. При этом, несмотря на многочисленность исследований, не все аспекты его функционирования достаточно изучены и понятны. Дело в том, что этот сустав имеет весьма сложное строение. Он обеспечивает соединение большеберцовой и бедренной костей (двух самых длинных рычагов нижних конечностей) и надколенника, имеет множество специфических структур, таких как внутренние и наружные связки, мениск и пр.
Большие ежедневные нагрузки на это сочленение способствуют развитию в нем различных патологических процессов. Примером такого рода заболеваний является артроз коленного сустава, иначе называемый гонартроз. Эта патология представляет собой постоянно прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения в суставных тканях, прежде всего, хрящевой. Почти каждый десятый человек старше 55 лет имеет такого рода поражение коленного сустава разной степени выраженности. В зависимости от того, насколько сильно проявляются симптомы болезни и изменены структуры сочленения, принято выделять отдельные стадии (или степени) болезни. Одна из распространенных классификаций, разработанная еще в 1961 году, учитывает как рентгенологические признаки болезни, так и выраженность клинических симптомов.
Заболевание на 1 стадии обычно протекает бессимптомно и продолжительное время может оставаться недиагностированным. Гонартроз 2 стадии характеризуется заметными изменениями сустава и типичными проявлениями. Именно на этой стадии чаще всего больной обращается за помощью к врачу. На 3 стадии развиваются тяжелые нарушения функции конечности, ведущие к инвалидности.
Причины
Принято считать, что гонартроз – заболевание, характерное для людей пожилого возраста. Действительно, большинство заболевших относится к этой группе. Однако, современные исследования отмечают тот факт, что с каждым годом доля молодых людей, страдающих гонартрозом, увеличивается. В общем случае чаще страдают женщины. Поражаться может как один сустав, так и оба колена.
Заболевание разделяется на первичную и вторичную формы. О первичном варианте говорят, когда нет очевидной причины заболевания. Вторичная же форма всегда развивается в результате воздействия некоторого фактора (чаще сразу нескольких):
- травматического повреждения;
- хирургического вмешательства в области сустава;
- воспалительного заболевания (артрита, в том числе и аутоиммунного характера, гемартроза и пр.) или иных патологий;
Факторами, благоприятствующими развитию болезни, служат:
- генетическая предрасположенность;
- лишний вес;
- обменные нарушения;
- неврологические проблемы;
- чрезмерные нагрузки;
- снижение силы и/или объема мышц нижних конечностей;
- различные ортопедические заболевания, нарушающие осевую симметрию ног, и т. д.
Гонартроз 2 стадии развивается, когда не были предприняты терапевтические меры на предшествующей стадии.
Симптомы и осложнения
Если развитие заболевание достигло 2 стадии, то для него характерны следующие проявления:
- заметный болевой синдром различной степени выраженности, нарастающий при прощупывании или попытке небольшого смещения коленной чашечки;
- похрустывание в колене при ходьбе;
- ограничение суставной подвижности;
- прихрамывание и необходимость использования трости при ходьбе;
- деформационные изменения конечности;
- ослабление и гипотрофия мышц;
- появление суставной нестабильности
Гонартроз 2 стадии часто осложняется развитием воспаления во внутренней (синовиальной) оболочке сустава, что сопровождается нарастанием болевых ощущений. Также возможно отделение фрагментов разрушенного хряща и их «застревание» между поверхностями сочленяющихся костей, что приводит к заклиниванию сустава и появлению острой боли.
При проведении рентгенографического обследования на снимке заметно сужение суставной щели в 2–3 раза, образование остеофитов (костных выростов) по ее краям, участков остеосклероза (уплотнения кости в местах под разрушенным хрящом).
Лечение
При диагностировании гонартроза 2 стадии очень важно обратиться за врачебной помощью, так именно на этом этапе еще возможно успешное лечение консервативными методами (при гонартрозе 3 стадии практически невозможно избежать операции по замене сустава).
Специалисты ГлавМедЦентра проводят комплексное лечение гонартроза 2 стадии. Схема терапии подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от того, какие симптомы у него преобладают, насколько выражены изменения тканей, какие имеются особенности организма (переносимость лекарственных препаратов, хронические заболевания и пр.).
В первую очередь пациенту даются рекомендации по коррекции образа жизни: снижение веса при наличии ожирения, отказ от вредных привычек, исключение нефизиологических нагрузок на сустав, выполнение комплекса ЛФК и пр.
Медикаментозное лечение предполагает назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, хондропротекторов и пр. Чтобы избежать нежелательного воздействия лекарств на другие органы и системы организма, а также с целью более быстрого достижения терапевтического эффекта, показано их инъекционное введение (локальная инъекционная терапия).
При развитии осложнений, сопровождающихся сильными болями, может потребоваться введение в сустав анестезирующих и противовоспалительных препаратов (медикаментозные блокады), что позволяет избавить пациента от мучений в считанные минуты.
Уникальными и весьма эффективными методами лечения дегенеративно-дистрофических патологий суставов являются терапия обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP-терапия) и лечение биоимплантом Bio-Osteo.
Тромбоцитарно обогащенную плазму выделяют из крови самого больного с помощью центрифугирования. Такая плазма содержит различные факторы роста, белки и другие биоактивные вещества, которые при введении в полость сустава или околосуставные ткани оказывают терапевтическое воздействие широкого спектра (подавляют дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы, активируют тканевую регенерацию и пр.).
Биоимплант представляет собой клеточный препарат, получаемый из жировой ткани больного. Он содержит особые клетки, которые при введении в полость пораженного сустава способны превращаться в клетки костных и хрящевых тканей и, тем самым, восстанавливать участки повреждения. Особенно эффективна комбинация обоих этих методов.
Кроме вышеперечисленных методов в курс лечения могут включаться:
- внутрисуставное введение «жидкого импланта» на основе гиалуроновой кислоты;
- ударно-волновая терапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- фотодинамическая терапия и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если у вас имеются симптомы гонартроза, вы можете обратиться за помощью, позвонив по номеру телефона
+7(812)907-50-50
