Грыжа позвоночника: что делать, к кому идти и как лечить

Тянущие или острые, ноющие или простреливающие болезненные ощущения в спине знакомы практически любому взрослому человеку. Одной из распространенных причин, вызывающих такое состояние, является остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника. Это заболевание может протекать в различных формах, среди которых весьма серьезной является межпозвонковая грыжа. Она может стать причиной временной потери работоспособности и даже привести к инвалидности. И хотя подобного рода патологии обычно ассоциируют с процессами старения, первые признаки грыжи позвоночника могут обнаруживаться даже у молодых людей.

Грыжа позвоночника

Причины

Позвоночник человека «собран» из 33–34 позвонков, разделенных межпозвонковыми дисками. В структуре диска выделяется желеподобное ядро и кольцо из волокон фиброзной ткани. От соседних позвонков диск отделен пластинками гиалинового хряща. При движении ядро сплющивается, способствуя равномерному распределению нагрузки по позвонкам, а в состоянии покоя – восстанавливает свою форму. Благодаря такой способности диск работает как прокладка–амортизатор.

С возрастом содержание влаги в ядре диска снижается и диск постепенно усыхает. В нем появляются трещинки, разрывы и другие дефекты. При нагрузке диск выпячивается слишком сильно, выходя за нормальные пределы, и плохо восстанавливает свою форму в покое. По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений студнеподобная масса ядра прорывается наружу сквозь дефекты кольца. Так образуется грыжа позвоночника.

Грыжевое выпячивание может давить на ветви и корешки спинномозговых нервов, сосуды и даже спинной мозг, что проявляется соответствующими симптомами. Если вовремя не принять меры по лечению болезни, может произойти секвестрация – часть грыжи отрывается и попадает в околопозвоночный канал. В таком случае говорят о секвестрированной грыже.

Существует множество классификаций грыж: например, по месту расположения или по направлению выпячивания (медианная, фораминальная, Шморля и пр.).

классификация грыж

Помимо возрастных изменений возникновению патологии способствуют:

  • наследственность;
  • врожденные пороки строения позвоночника;
  • слишком высокие нагрузки при занятиях спортом или тяжелым физическим трудом;
  • гиподинамия;
  • большая масса тела;
  • слабые мышцы спины;
  • хронические заболевания;
  • гормональные изменения (климакс, беременность) и пр.

Симптомы

В первую очередь грыжа позвоночника проявляется болями, которые усиливаются при любом движении, даже при кашле или чихании. Небольшие по размеру образования, особенно расположенные в пояснице, где спинномозговой канал довольно широк, могут долгое время никак себя не проявлять. Но если грыжа такого же размера находится в шейном отделе, где канал узкий, то это может вызывать серьезные нарушения.

В общем случае помимо болей при грыже:

  • нарушается подвижность позвоночника;
  • близлежащие мышцы спазмируются в ответ на болевое раздражение, что приводит к развитию мышечно-тонических синдромов;
  • появляются покалывание, онемение, нарушение функций конечностей и пр.

В зависимости от того, где локализуется образование, появляются специфические клинические особенности:

  • в шейном отделе – синдром позвоночной артерии (сдавление позвоночной артерии проявляется шумом в ушах, головокружениями и пр.), нарушение слуха, боли отдают в руку вплоть до кончиков пальцев, затылок, лопатки;
  • в грудном – боли, похожие на сердечные, нарушения глотания и дыхания, ухудшение работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы;
  • в пояснично-крестцовом – поясничные боли, иррадиирущие в таз, них живота, ноги, а также трудности с наклонами туловища и ходьбой, в тяжелых случаях нарушается работа органов мочеполовой системы.

Если грыжа сдавливает нервные корешки, то боль носит острый, простреливающий характер, может сопровождаться снижением тонуса мышц и нарушением чувствительности конечностей. Такое состояние называется корешковым синдромом.

грыжи в позвоночнике

Если грыжа сдавливает спинномозговое вещество, возникает дискогенная миелопатия –  страдает двигательная функция, вплоть до паралича, развиваются тазовые расстройства. При отсутствии лечения нарушения могут стать необратимыми.

Лечение

При появлении даже минимальных симптомов грыжи позвоночника необходимо без промедления обратиться к врачу. Только точное установление диагноза и своевременное начало лечения позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. Для каждого пациента специалисты ГлавМедЦентра разрабатывают индивидуальный курс лечения, включающий эффективные традиционные и инновационные подходы.

При корешковом синдроме устранить в считанные секунды мучительную боль помогают медикаментозные (лечебные) блокады, которые представляют собой введение в область ущемленного корешка анестезирующих, иногда в сочетании с противовоспалительными, препаратов.

После купирования острых симптомов назначается лечение, направленное на коррекцию причинных факторов, торможение дегенеративно-дистрофических изменений и активацию тканевой саморегенерации. С этой целью могут использоваться:

диски и нервы в позвоночнике

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении симптомов грыжи позвоночника рекомендуем своевременно обратиться в ГлавМедЦентр.